Badanie laboratoryjne krwi w przypadku zapalenia płuc
TKaszel
Zapalenie płuc jest ostrym ogniskowym zapaleniem tkanki płucnej, które ma charakter zakaźny. Z powodu późnej diagnozy i przedwczesnego mianowania antybiotyków, zapalenie płuc jest główną przyczyną śmierci na całym świecie. Z drugiej strony, nierozsądne stosowanie leków przeciwdrobnoustrojowych w wirusowym zapaleniu płuc prowadzi do rozwoju oporności na leki w mikroorganizmach.
Decydujące w rozpoznaniu zapalenia płuc są dane uzyskane przez słuchanie, stukanie, badanie radiologiczne tkanki płucnej. W przypadku zapalenia płuc ogólne badanie krwi daje lekarzowi takie możliwości:
- ustalić charakter czynnika sprawczego choroby;
- oceniać ciężkość stanu pacjenta;
- określić skuteczność leczenia;
- przewidzieć wynik choroby.
Analiza kliniczna
Pobieranie krwi do analizy odbywa się rano na czczo; w wielokrotnych badaniach - zawsze w tym samym czasie. Jeśli istnieje podejrzenie zapalenia płuc, należy zwrócić uwagę na następujące wskaźniki:
- poziom leukocytów;
- ESR - szybkość sedymentacji erytrocytów;
- wzór leukocytów.
Leukocyty pełnią funkcje ochronne w ciele. Te białe krwinki są w stanie migrować z krwioobiegu do tkanek i absorbować obce, szkodliwe cząstki. Leukocyty powodują rozwój zapalenia - głównej reakcji ochronnej organizmu. W centrum zapalenia jest obrzęk, ból, miejscowa temperatura wzrasta.
Dorosła, zdrowa osoba zawiera od 4 do 9 * 109 / L białych krwinek. Przy łagodnym stopniu bakteryjnego zapalenia płuc analiza wykazuje wzrost stężenia tych komórek - leukocytozę, która ma umiarkowany charakter. Wartość ESR, zwykle nie przekraczająca 2-15 mm / h, wzrasta powyżej znaku 30 mm / godzinę. Wzrost wskaźnika wynika ze zmiany składu białkowego krwi podczas zapalenia.
Przy umiarkowanym nasileniu zapalenia płuc wzrost liczby leukocytów jest spowodowany wzrostem liczby neutrofilów. Niedojrzałe postacie leukocytów pojawiają się we krwi (neutrofile szpiku, mielocyty). Podczas określania formuły krwi zjawisko to nazywa się przesunięciem hiperregeneracyjnym w lewo. Zmiana jest spowodowana faktem, że procesy odnowy komórek gwałtownie wzrastają w szpiku kostnym podczas stanu zapalnego.
Znaczna leukocytoza (ponad 20-25 * 109 / L), przewaga neutrofili we krwi i gwałtowne przesunięcie formuły leukocytów w lewo wskazują na ciężką postać zapalenia płuc. Powstające toksyny zmieniają strukturę cytoplazmy neutrofili i gdy mikroskopia rozmazu krwi ujawniają one toksyczną ziarnistość. Wartość ESR przekracza 50 mm / h.
Wirusowe i atypowe zapalenie płuc wywołane przez mykoplazmy, chlamydie, daje kilka innych wyników badania.
W związku z tym ogólny poziom leukocytów może nieznacznie wzrosnąć, pozostać normalny lub nawet spaść poniżej granicy 4 * 109 / L. Zawartość limfocytów wzrasta, ESR wzrasta umiarkowanie. Niska liczba białych krwinek przeciwko oznakowanym objawom klinicznym może wskazywać na słabą odporność organizmu pacjenta. Bardzo niskie i wysokie poziomy leukocytów dają podstawy do hospitalizacji osoby z zapaleniem płuc w szpitalu.
Wskaźniki biochemiczne
Do analizy biochemicznej użyj surowicy krwi izolowanej z krwi żylnej pacjenta. Podczas choroby przeprowadza się serię badań z przerwą 4-5 dni: to pozwala nam ocenić dynamikę choroby. W przypadku zapalenia płuc interesujące są następujące biomarkery:
- Białko C-reaktywne;
- fibrynogen;
- haptoglobina;
- neopteryna;
- białko amyloidu A;
- ceruloplazmina;
- prokalcytonina.
Są to substancje o charakterze białkowym, które u zdrowych osób są syntetyzowane w niewielkich ilościach przez komórki wątroby. Przy urazach, interwencji chirurgicznej, wprowadzeniu patogennych mikroorganizmów, synteza tych białek dramatycznie wzrasta. Substancje białkowe są niezbędne do eliminacji czynników uszkadzających, lokalizacji ogniska zapalnego i przywracania zaburzonych funkcji, dlatego też nazywane są białkami ostrej fazy zapalenia.
Najwcześniejszym wskaźnikiem procesu zapalnego jest wzrost poziomu białka C-reaktywnego.
Białko C-reaktywne może wchodzić w reakcje biochemiczne z substancjami bakteryjnymi (pneumokokami) wywołującymi zapalenie płuc. Jeśli normalne stężenie wynosi średnio 0,8 mg / l, to przy stanie zapalnym poziom ten wzrasta o 100, a nawet 1000 razy. Wzrost poziomu białka obserwuje się już w pierwszych 6 godzinach zapalenia, gdy poziom OB i białych krwinek jest nadal prawidłowy. Po 2 dniach stężenie substancji osiąga maksimum.
Fluktuacje stężenia białka C-reaktywnego w zakresie 50-150 mg / l wskazują na rozwój wirusowej lub atypowej postaci zapalenia płuc. W takim przypadku możesz opóźnić wyznaczenie leków przeciwbakteryjnych. Wzrost poziomu białka C-reaktywnego powyżej 150-160 mg / l wskazuje na bakteryjną naturę zapalenia płuc i jest podstawą do stosowania antybiotyków. Jeśli poziom białka nie ustabilizuje się po 4-5 dniach podawania środków przeciwbakteryjnych, oznacza to, że zastosowane antybiotyki są nieskuteczne.
Innym wczesnym wskaźnikiem stanu zapalnego jest białko amyloidu A. Pod koniec reakcji zapalnej nadmiar substancji jest niszczony przez makrofagi. Długo krążącej wysokie stężenia białka wskazują na przedłużenie procesu zapalnego, większe prawdopodobieństwo powikłań.
Dodatkowe badania
Od stanu pacjenta i wykrytych objawów choroby zależy, które badania krwi będą wymagane. Na tle gwałtownego naruszenia oddawania moczu bada się poziom mocznika i kreatyniny. Wzrost tych wskaźników biochemicznych wskazuje na nieprawidłowości w funkcjonowaniu nerek.
Na silne zatrucie można ocenić na podstawie poziomu enzymów wątrobowych i bilirubiny. Wraz z osłabieniem organizmu, odwodnieniem, brakiem odżywiania (zwłaszcza białka) we krwi, zwiększa się poziom albuminy.
Przy zjawisku niewydolności oddechowej przeprowadzana jest analiza gazowa krwi tętniczej. Obniżenie ciśnienia cząstkowego tlenu jest mniejsze niż 60 mm Hg. Art. jest wyjątkowo niekorzystnym sygnałem diagnostycznym i wskazuje na zmniejszenie objętości oddychania. W takim przypadku pacjent musi wykonać terapię tlenową.
Testy serologiczne są bardzo długie, uzyskanie wyników może zająć kilka tygodni. W praktyce klinicznej są rzadko stosowane, służą do identyfikacji nietypowych patogenów i oceny sytuacji epidemiologicznej. W żadnym wypadku wyników laboratoryjnego badania krwi nie można rozpatrywać w oderwaniu od obrazu klinicznego choroby.
Badanie krwi na zapalenie płuc
Zapalenie płuc jest patologicznym procesem w tkance płuc wywołanym przez czynniki zakaźne. Lekarz przeprowadza diagnostykę na podstawie skarg i danych fizycznych pacjenta. Po ustaleniu wstępnej diagnozy należy przepisać leki. Następnie wymagane są dodatkowe badania, w tym badania krwi. Są one niezbędne do ostatecznej diagnozy i wyboru dalszej taktyki leczenia. W materiale artykułu powiemy Ci o badaniu krwi na zapalenie płuc.
Co dzieje się z krwią obwodową w przypadku choroby?
Głównym czynnikiem etiologicznym w rozwoju choroby są bakterie i, w mniejszym stopniu, wirusy. Ponadto, bardziej szczegółowo, zastanów się, jakie zmiany zachodzą w analizie krwi w bakteryjnym zapaleniu płuc:
- Segmentowana leukocytoza jądrowa z przewagą młodych form leukocytów. Liczba ta przekracza 5% całkowitej liczby białych krwinek. Wpływają na pełne funkcjonowanie układu odpornościowego. To właśnie te komórki krwi uczestniczą w odpowiedzi immunologicznej na spożycie obcych czynników w ciele ludzkim. Leukocyty występują w trzech formach: młodych, pośrednich i dojrzałych. Jeśli w opracowanej formule leukocytów widzimy przewagę młodych form leukocytów, wskazuje to na wzrost liczby tych pierwiastków w zarodku hematopoezy. Zwiększony podział leukocytów występuje z powodu procesów zapalnych w ostrym zapaleniu płuc.
Czy można zrozumieć, zmieniając ten wskaźnik, aby zrozumieć, gdzie jest proces zapalny? Niemożliwe jest poznanie płucnego lub pozapłucnego umiejscowienia procesów patologicznych. Ten wskaźnik może wskazywać tylko na stan zapalny. Na poziomie leukocytów we krwi bardzo trudno jest ocenić skuteczność leczenia, chyba że okresowo przeprowadza się ogólne badanie krwi na zapalenie płuc.
Jeśli dana osoba znajduje się w bardzo poważnym stanie i nie ma dowodów na pozytywną dynamikę ze strony krwi, może to wskazywać na nieprawidłowe patologiczne funkcjonowanie układu odpornościowego lub hematopoetycznego. Ponadto odnotowano związek między poziomem młodych postaci leukocytów a czasem trwania choroby. Im wyższy wskaźnik młodych form leukocytów, tym dłużej choroba będzie trwała.
- Przyspieszona ESR. Górna granica normy tego wskaźnika dla mężczyzn wynosi 10 mm / h, a dla kobiet 15 mm / h. W procesach zapalnych w płucach wartość tego znaku może osiągnąć 20 mm / h. W ciężkim zapaleniu płuc poziom tego wskaźnika wzrasta do 40 mm / h lub więcej. Jeśli ESR wzrasta 5-7 razy, najprawdopodobniej wskazuje to na obecność procesu autoimmunologicznego lub złośliwego nowotworu. ESR może być zwiększony u osób poddawanych kuracji immunosupresyjnej.
- Bardzo rzadko wzrasta poziom eozynofilów i bazofilów. Te liczby krwinek odpowiadają na współistniejące procesy patologiczne. Wzrost liczby eozynofilów może wskazywać na inwazję robaków i astmę oskrzelową.
- Limfocytoza wskazuje na wirusową etiologię choroby. Jeśli w krwi pacjenta występuje limfocytoza, może to nadal wskazywać, że infekcja bakteryjna jeszcze się nie połączyła. Zapalenie płuc wywołane przez wirusy jest bardzo trudne do leczenia, ponieważ obecnie nie ma terapii etiotropowej.
- Erytrocyty u pacjentów z zapaleniem płuc są prawidłowe lub występuje niewielki wzrost poziomu tego wskaźnika. Jeśli nastąpi znaczny wzrost poziomu tego wskaźnika. Wskazuje to na ciężkość procesu zakaźnego i zapalnego w płucach. Ponadto czerwienica występuje bardzo często u dzieci z ciężkim odwodnieniem.
Ogólna analiza krwi u dzieci z zapaleniem płuc
Zwykle ogólny test laboratoryjny krwi dla dorosłych znacząco różni się od badania u dziecka. Podobny wzór występuje również w zapaleniu płuc. Na przykład u dzieci w wieku poniżej 5 lat liczba limfocytów jest znacznie większa niż liczba neutrofili.
Takie wskaźniki w dorosłej części populacji można interpretować jako obecność wirusowego uszkodzenia płuc, ale u dzieci w tym wieku taki wskaźnik jest normą.
Po 5 latach występuje tak zwany krzyż w formule leukocytów. Tak więc u dzieci, podobnie jak w populacji osób dorosłych, neutrofile przeważają nad limfocytami. Podczas dekodowania krwi pod kątem stanu zapalnego należy uwzględnić te cechy i dlatego interpretację badania lepiej powierzyć kompetentnemu dziecięcemu lekarzowi.
Biochemia krwi w zapaleniu płuc
Oprócz analizy klinicznej krwi pacjenci z zapaleniem płuc otrzymują biochemiczne badanie krwi. Ta metoda diagnostyczna nie ma konkretnych wskaźników. W analizie krwi widać jedynie naruszenie procesów metabolicznych. Zgodnie z badaniem możliwe jest oszacowanie aktywności procesu zapalnego i określenie z dużą dokładnością, w jakim systemie zachodzą zmiany.
W procesach zapalnych w tkankach płuc biochemicznych badań pewne zmiany nie występują, jak w przypadku wszystkich ostrych zapaleniowych podniesiony wskaźników ostrej fazy, takie jak: fibrynogen, białko C-reaktywne, seromucoid, ceruloplazminy i inne. Obserwuje się także zmianę stosunku frakcji białkowych.
Równowaga kwasowo-zasadowa
Pozwala nam oszacować relację O2 i CO2 w ciele. U pacjentów w ciężkim stanie z zapaleniem płuc może wystąpić niedobór tlenu w narządach i tkankach, w tym w komórkach nerwowych mózgu. Jeśli korekcja równowagi kwasowo-zasadowej i poziomu elektrolitów rozpocznie się w odpowiednim czasie, można uniknąć dalszego rozwoju powikłań.
Czy możliwe są dobre wyniki testu na zapalne choroby płuc?
Nie ma dobrego badania krwi na zapalenie płuc. Kiedy powstaje taki wynik, należy pomyśleć o błędzie w przeprowadzeniu analizy laboratoryjnej. Przy absolutnie wszystkich procesach zapalnych muszą wystąpić koniecznie zmiany, które wskażą na obecność procesu patologicznego:
- Przy łatwym przebiegu zapalenia płuc obserwuje się umiarkowaną leukocytozę i zwiększony parametr szybkości sedymentacji erytrocytów.
- Zapalenie płuc o umiarkowanym nasileniu charakteryzuje się przyspieszeniem ESR i znacznym wzrostem poziomu leukocytów.
- Gdy stan pacjenta jest ciężki, obserwuje się leukocytozę we krwi (z powodu młodych form), ESR wzrasta i młode formy leukocytów przeważają w formule leukocytów. Ponadto zmniejsza się poziom limfocytów i eozynofilów. Jeśli poziom eozynofilów przekracza 4,5%, oznacza to obecność alergenu.
- Sukces terapii ocenia się na podstawie poziomu eozynofilów i monocytów. Jeśli poziomy tych wskaźników wzrosną, możemy mówić o rozwiązaniu tego procesu.
- W rzadkich przypadkach w analizie krwi na zapalenie płuc nie stwierdza się leukocytozy. Takie zjawisko jest niekorzystne pod względem prognozy. Jest bardzo powszechne u osób starszych, a także u osób zubożających.
Jakie są wskaźniki dotyczące krwi i moczu w przypadku zapalenia płuc?
Ogólna analiza krwi (UAC) i moczu (OAM) to standardowe badania wszystkich patologii, w tym. z zapaleniem płuc. Dostarczają podstawowych informacji o procesach zachodzących w organizmie i pozwalają potwierdzić lub wykluczyć podejrzenie zapalenia płuc.
Niewątpliwie nie można diagnozować tylko za pomocą ogólnej analizy. W rozpoznaniu zapalenia płuc kluczową rolę odgrywa badanie rentgenowskie, mikroskopia plwocinowa i analiza biochemiczna. Ale w połączeniu z tymi metodami ogólne badanie krwi na zapalenie płuc uzupełnia ogólny obraz choroby.
Co pokazuje JAB?
Za pomocą tego elementarnego badania łatwo jest określić, czy w ciele występuje proces zapalny i ocenić jego intensywność. Również z odchyleń wzoru leukocytów można z grubsza założyć etiologię choroby (bakteryjnej lub wirusowej).
Krew w zapaleniu płuc bada się co najmniej dwa razy: przy przyjęciu do oddziału chorób zakaźnych i przy wypisie z niego w celu oceny wyniku leczenia. Ale nawet lepiej jest mieć wskaźniki pośrednie na różnych etapach terapii, aby ocenić dynamikę odzyskiwania.
Zmiany we krwi w bakteryjnym zapaleniu płuc
Główne zmiany w ZAK w zapaleniu płuc to:
- leukocytoza;
- przyspieszenie ESR;
- przesunięcie formuły leukocytów w lewo.
Odchylenia wartości OAK dotyczą głównie zarodków leukocytów. Ale aby wytworzyć dekodowanie, ważne jest poznanie norm parametrów komórek krwi.
Liczba leukocytów u zdrowego dorosłego wynosi od 4 do 9 g / l. W przypadku zapalenia płuc wskaźnik ten gaśnie, czasem wzrastając do 40-60, gdy organizm zaczyna opierać się infekcji. Taki wzrost liczby białych krwinek nazywany jest leukocytozą.
Ponadto, ważnym wskaźnikiem UAC w zapaleniu płuc jest szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) lub sedymentacji (ROE), jak to wcześniej nazwano.
Norma ESR nie przekracza 15 mm / h u kobiet i 10 mm / h u mężczyzn. Wyjątkiem są tylko kobiety w ciąży, dzieci i osoby starsze. Podczas zapalenia płuc, podobnie jak w innych procesach zapalnych, ESR wzrasta dramatycznie, co wskazuje na zapalenie tkanki płucnej.
Leukocytowa formuła i jej przesunięcie
Jak wiadomo, leukocyty są tylko pospolitą nazwą pierwiastków krwi, które zwalczają stany zapalne. Wśród nich jest cała gama odmian komórek, z których każda spełnia swoją specyficzną funkcję.
Tak więc, w zależności od koloru leukocytów pod mikroskopem rozróżnia się bezbarwne neutrofile, fioletowe bazofile i różowe eozynofile. W przypadku zapalenia płuc dochodzi do wzrostu liczby komórek neutrofilowych (neutrofilia).
Neutrofile różnią się wiekiem. Młode (komórki nożyczne) stanowią zwykle do 5% wszystkich leukocytów, natomiast przeważają dojrzałe (zarodkowe segmenty), co stanowi około 60%. Ten stosunek jest typowy dla zdrowego organizmu. W przypadku zapalenia płuc jest poważnie upośledzone.
Aby układ odpornościowy był odporny na infekcję, konieczne jest zwiększenie liczby młodych komórek, a liczba elementów pchających nożem zaczyna gwałtownie wzrastać. Zmiany te nazywane są przesunięciem formuły leukocytów w lewo, ponieważ młode komórki w tabeli znajdują się po lewej stronie dojrzałej.
Przyspieszenie ESR w warunkach normalnych i patologicznych
Wzrost ESR można zaobserwować nie tylko przy zmianach zapalnych, ale także być wariantem normy. Na przykład u kobiet w ciąży ESR osiąga czasami wartości 30-40 mm / h, u osób w wieku powyżej 60 lat - 20-30 mm / h. U niemowląt wręcz przeciwnie, wskaźnik ESR jest znacznie zmniejszony. Nawet niewielki jej wzrost należy uznać za oznakę stanu zapalnego.
Przyspieszenie ESR wynika z faktu, że w osoczu krwi z zapaleniem płuc wzrasta stężenie białek ochronnych (fibrynogenu i globulin). Z tego powodu czerwone krwinki, które są zwykle naładowane ujemnie i nie sklejają się, zaczynają sklejać się i szybko osadzają się na dnie probówki. Zidentyfikuj dokładną ilość możliwych białek zapalnych za pomocą analizy biochemicznej.
Zmiany w ZAK w wirusowym zapaleniu płuc
Nie zawsze ogólny wzrost liczby leukocytów w zapaleniu płuc jest spowodowany wzrostem liczby neutrofili. Jeśli choroba jest spowodowana przez czynnik wirusowy, liczba limfocytów (limfocytoza) wzrośnie, ponieważ to one najskuteczniej walczą z wirusami. Na podstawie tej różnicy w analizie klinicznej krwi w zapaleniu płuc (neutrofilia lub leukocytoza) można założyć, że drobnoustrój był przyczyną choroby: bakteria lub wirus.
Krew po chorobie
Po wyzdrowieniu obraz krwi poprawia się, ale zmiany w niej pozostają przez długi czas, co wskazuje na obecność odporności. Całkowita liczba leukocytów prawie osiąga normę (9 G / L), ESR może pozostać na tym samym podwyższonym poziomie.
Formuła leukocytów stopniowo się równoważy: młode komórki dojrzewają, zamieniając się w jądro segmentowe, a przesunięcie płynnie znika. Pewny wzrost liczby eozynofilów wskazuje na okres powrotu do zdrowia, co jest oznaką korzystnego wyniku. I odwrotnie, jeśli powikłania rozwijają się po zapaleniu płuc, eozynofile mogą całkowicie zniknąć.
Funkcje testów u dzieci z zapaleniem płuc
U dzieci obraz krwi zmienia się nieustannie. Na przykład, do 3-4 lat, liczba limfocytów silnie przeważa nad liczbą neutrofili. Jeśli takie odchylenia stwierdzono u osoby dorosłej, można podejrzewać wirusowe zapalenie płuc, ale dla dzieci w tym wieku ten obraz jest normą.
Po 5 latach przeciwnie, dominują neutrofile. I w wieku 14-15 lat dzieci KLA, w tym wskaźnik EER, zbliżają się do standardów dorosłych. Aby nie pomylić się z analizą dziecka, lepiej powierzyć jego pediatrę, który dokładnie porówna wyniki z jego wiekiem i stanem.
Analiza moczu
Aby ocenić obecność procesu zapalnego w organizmie, w tym. w płucach i pracy nerek, która jest wyświetlana w OAM. Gdy zapalenie płuc w moczu często pojawia się niewielka liczba czerwonych krwinek (mikrohematuria), a także białko (białkomocz), co nie jest normalne. Po odzyskaniu te zmiany z zasady natychmiast znikają.
Badanie krwi na zapalenie płuc
Wskaźniki KLA dla zapalenia płuc
W przypadku tego typu patologii obserwuje się następujące odchylenia w wartościach ogólnego badania krwi:
- Leukocytoza
- Przyspieszenie szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR)
- Leukogram z przesunięciem w lewo.
Znajomość norm wskaźników UAC pozwoli Ci rozszyfrować wyniki i dokonać właściwego wniosku.
We krwi osoby zdrowej liczba leukocytów powinna wynosić 4-9 g / l. Przy zapaleniu płuc wartość ta znacznie wzrasta, może wynosić nawet 40-60, gdy organizm zaczyna walczyć z patogenem. Podobna skala dla białych krwinek to leukocytoza.
Również w rozpoznawaniu zapalenia płuc ważny jest marker ESR lub poprzednio nazywany ROE (reakcja osiadania).
W normie ESR u samic nie więcej niż 15 mm / h, u samców - nie więcej niż 10 mm / h. W przypadku kobiet w ciąży, dzieci i osób starszych ustalono inne limity. Podczas procesu zapalnego w płucach, jego wartości rosną, co wskazuje na rozwój choroby.
Jeśli patologia jest spowodowana przez wirusy, wystąpi limfocytoza (zwiększenie stężenia limfocytów), ponieważ to właśnie te elementy komórkowe wchodzą w kontakt ze środkami wirusowymi. Na podstawie zmian w ZAK w zapaleniu płuc (neutrofilia lub limfocytoza) lekarz może ustalić, które mikroorganizmy są patogenem choroby: bakterie lub wirusy.
Leukogram i jego naruszenie
Powszechna nazwa białych krwinek, które zwalczają stan zapalny, nazywa się leukocytami w medycynie. Wśród nich jest kilka grup, z których każda wykonuje określoną funkcję. Na przykład w zależności od wyglądu odbarwiają się bezbarwne granulocyty obojętnochłonne, bazofile koloru ciemnopurpurowego i różowawe eozynofile. W przypadku zapalenia płuc obserwuje się neutrofilię (wzrost liczby neutrofilów).
Z kolei komórki neutrofilowe różnią się w zależności od kryterium wieku: młody (stab) i dojrzały (posegmentowany). Dla zdrowego organizmu, ich procent całkowitej objętości leukocytów wynosi odpowiednio 1-4% i 40-60%. Z zapaleniem płuc zmienia się dramatycznie. Wzrost liczby młodych komórek wskazuje na odporność na układ odpornościowy zakażenia. Takie naruszenia nazywa się przesunięciem formuły leukocytów w lewo; Niedojrzałe komórki w tabeli znajdują się po lewej stronie segmentowanych jąder.
Zwiększona ESR: jako norma i znak stanu zapalnego
Przyspieszenie ESR można zaobserwować zarówno w patologiach o charakterze zapalnym, jak i być wariantem normy. Na przykład u dziecka do roku wartości ESR są obniżone, a nawet niewielki ich wzrost może być oznaką zapalenia płuc. Odwrotnie, u kobiet w ciąży ROE w trzecim trymestrze waha się między 30-35 mm / h, u osób starszych może osiągnąć 50 mm / h lub więcej.
Wzrost ESR wynika z faktu, że w płynnej części krwi (osocza) zapalenie zwiększa stężenie białek, takich jak fibrynogen i globulina pełniące funkcje ochronne. Z tego powodu erytrocyty, które u zdrowej osoby mają ładunek ujemny i nie sklejają się, zaczynają tworzyć kolumny, przywierają do siebie i szybko się wytrącają.
Wskaźniki KLA do odzyskiwania
Po przywróceniu stanu, hemogram krwi zmienia się na lepsze, ale zakłócenia pozostają w nim przez długi czas, co wskazuje na obecność odpowiedzi immunologicznej. Bezwzględna zawartość białych krwinek (WBC) z reguły wraca do normy, ESR może utrzymywać wysoki poziom.
Leukogram jest płynnie zrównoważony: młode komórki dojrzewają, przechodząc w segmentową formę jądrową, a zmiany stopniowo zanikają. Występuje również niewielki wzrost liczby eozynofilów w procesie rekonwalescencji, co jest oznaką pozytywnej dynamiki. I odwrotnie, jeśli po doznaniu wartości eozynofilów płuc osiągnęła wartość zero, oznacza to rozwój powikłań.
Funkcje UAC u dzieci z zapaleniem płuc
U dzieci liczba krwinek zmienia się w sposób ciągły. Na przykład do 3-4 lat liczba limfocytów znacznie przekracza liczbę neutrofilów. Jeśli stwierdzono to u osoby dorosłej, udało się zdiagnozować zapalenie płuc o etiologii wirusowej, ale dla dziecka jest to typowe.
Po pięciu latach, wręcz przeciwnie, dominują neutrofile. W wieku 14-15 lat obraz krwi dzieci, w tym wartość ESR, zbliża się do norm dorosłych. Aby poprawnie odczytać hemogram dziecka, należy skonsultować się z pediatrą. Pediatra oceni wyniki analizy, biorąc pod uwagę wiek pacjenta i jego samopoczucie.
Na co i w jaki sposób badanie krwi wykonuje się przy zapaleniu płuc?
Badanie krwi na zapalenie płuc jest wykonywane natychmiast, jeśli istnieje podejrzenie zapalenia w płucach. Zapalenie płuc diagnozuje się w kompleksie: pacjentowi przepisano rentgen, kompleks analityczny, w tym ogólne badanie krwi.
Obraz kliniczny
Po zbadaniu pacjenta, przeprowadzeniu badania radiograficznego, lekarzom przepisuje się zestaw testów, w tym pobieranie krwi. Obraz uzyskanych danych pomoże w odpowiednim prognozowaniu przebiegu patologii płuc.
Pierwszym procesem zapalnym w płucach są białe krwinki. Znaczny nadmiar dopuszczalnej normy liczby leukocytów we krwi wskazuje na rozwój zapalenia płuc, podczas gdy doświadczony lekarz na tych krwinkach określa stan i skupienie zapalenia.
Normalnie liczba leukocytów jest dozwolona w zakresie 4-9 g / l. Odchylenia od tego wskaźnika mogą wskazywać na takie naruszenia:
- wzrost liczby leukocytów do 40-60 g / l oznacza zapalenie płuc;
- normalne wartości leukocytozy na tle widocznych obszarów zapalnych na klatce piersiowej Rentgen wskazuje na bakteryjny charakter procesu zapalnego;
- przesunięcie formuły leukocytów w kierunku zwiększenia liczby mielocytów i metamielocytów sugeruje ostre ogniskowe zapalenie płuc;
- Przesunięcie formuły w kierunku mielocytów z dodatkiem toksyczności neutrofilów wskazuje na rozwój zapalenia płata w płucach.
Drugim ważnym wskaźnikiem stanu krwi, wskazującym na obecność patologii zapalnej w płucach, jest ESR.
Ten wskaźnik wskazuje nie tylko na obecność ogniska patologicznego w ciele, ale jest również wariantem normy wieku. W normie ESR waha się od 1 do 10 u mężczyzn i od 2 do 15 w żeńskiej połowie populacji. U pacjentów w podeszłym wieku maksymalna dopuszczalna wartość to 20-30, a u kobiet w ciąży 30-40.
Gdy szybkość sedymentacji erytrocytów wykazuje gwałtowny wzrost (w niektórych przypadkach do 80 mm / h), oznacza to rozwijające się zapalenie płuc. Należy jednak pamiętać, że w obecności niektórych chorób towarzyszących, takich jak zwiększenie lepkości i zagęszczony do krwi, szybkości sedymentacji erytrocytów oczywistych objawów i radiologicznie potwierdzono zapalenie pozostają normalne.
Odpowiednio do odcyfrowania analizy krwi u dziecka, lekarz-pediatra może tylko. W rosnącym ciele dziecka obraz krwi często się zmienia.
Obraz krwi dorosłego pacjenta, którego białe krwinki wskazują na wirusowe zapalenie płuc, jest uważany za prawidłowy u dzieci. Po 5 latach obraz zmienia się diametralnie, więc aby prawidłowo określić diagnozę dziecka, należy porównać wiek małego pacjenta z uzyskanymi danymi.
Biochemiczne badanie krwi
Oprócz ogólnej analizy klinicznej krwi, często przypisuje się pacjentom z zapaleniem płuc i analizą biochemiczną. Ten test kliniczny pomoże zidentyfikować możliwe rozwijające się powikłania i odpowiedni obraz przebiegu stanu zapalnego.
Głównym celem takiego badania jest stosunek gazów tlenu i dwutlenku węgla do krwi pacjenta. Wraz z rozwojem powikłań w postaci depresji oddechowej, niewydolności oddechowej, pacjent ma przeszkadzające oznaki uduszenia. Taki niebezpieczny stan prowadzi do głodzenia tlenu w tkankach, w tym w mózgu i płucach, co powoduje zapalenie płuc. Z czasem ujawniona patologia pomaga zablokować i zatrzymać dalszy rozwój powikłań.
Zasady dawstwa krwi
Aby analiza była obiektywna, bez wpływu na obraz towarzyszących czynników, należy odpowiednio przygotować dopływ krwi:
- Pomiędzy ostatnim posiłkiem a procesem pobierania krwi powinna upłynąć co najmniej jedna trzecia dnia.
- W dniu poprzedzającym badanie krwi powinno być możliwe wykluczenie stosowania leków, ponieważ obraz wskaźników zmienia się znacznie w stosunku do ich tła.
- W dniu poprzedzającym procedurę pobierania krwi, napoje alkoholowe i tłuste pokarmy powinny zostać wyłączone z diety.
Kliniczne badanie krwi powinno być wykonane z równoczesnym gromadzeniem wydalin z oskrzeli. Analiza plwociny zapewni kompleksowy obraz natury choroby i pomoże wybrać, na które antybiotyki powinien mieć wpływ.
Analiza po terapii
Z reguły obraz krwi zmienia się nieco na tle efektów terapeutycznych, ale proces ten jest powolny. Analiza plwociny, przeprowadzona jednocześnie z analizą krwi, pomaga prawidłowo poprawić leczenie i przyspieszyć proces gojenia.
Po wyzdrowieniu od pacjenta obrazy radiograficzne przestają wykazywać ogniskowe zapalne zanikanie, inne objawy choroby również zanikają:
- normalna temperatura ciała;
- znika kaszel, duszność, świszczący oddech w płucach;
- zwiększa ogólny ton ciała;
- objaw mdłości, ból w jamie brzusznej;
- ból w klatce piersiowej znika.
Jednak na tle pozytywnej dynamiki obraz krwi nadal pozostaje patologiczny przez pewien czas.
Ogólne wskaźniki mogą ulec poprawie, ale zmiany w obrazie krwi utrzymają się przez pewien czas, wskazując na odpowiednią odpowiedź immunologiczną.
Charakterystyczne dla okresu zdrowienia jest wzrost liczby eozynofilów, co wskazuje na korzystne rokowanie dla powrotu do zdrowia. W przeciwnym razie, gdy eozynofile znikną z klinicznej liczby krwinek, lekarze mogą podejrzewać rozwój powikłań choroby.
Rozpoznanie zapalenia płuc jest złożonym procesem. Do prawidłowego i szybkiego diagnozowania lekarza należą wszystkie dostępne metody diagnostyczne, w tym kliniczna i biochemiczna analiza krwi.
JMedic.ru
Zapalenie płuc jest niebezpieczną chorobą zakaźną związaną z porażką oddziałów dolnych dróg oddechowych i miąższem płuc. Jest on narażony na podstawie danych fizycznych, oceny obiektywnego statusu pacjenta i skarg specyficznych dla tej choroby. Natychmiast konieczne jest rozpoczęcie empirycznej antybiotykoterapii (czyli zastosowanie leków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania). Można go przepisać bez dodatkowych metod badawczych. Z pewnością analiza zapalenia płuc jest konieczna, ale w większości przypadków jest retrospektywna. Oznacza to, że tylko potwierdza poprawnie dobrane taktyki zarządzania chorobą. Zdarza się jednak, ze względu na realizację laboratoryjnych technik diagnostycznych (nie narzędzia - to jest ważne), można postawić diagnozę różnicową i zidentyfikować choroby współistniejące lub zidentyfikować choroby współistniejące, które są nie mniej pneumonia niekorzystne prognostycznym planu.
Co należy zrobić koniecznie
A więc, jaka jest lista niezbędnych dodatkowych metod badań laboratoryjnych do rozpoznawania zapalenia płuc u dorosłych? Najczęściej (w standardzie) są przydzielane następujące egzaminy:
- Badanie krwi na zapalenie płuc. Potrzebujemy ogólnego badania krwi (wdrożonego, a nie "trzech", z wydedukowaniem wzoru leukocytów);
- Ogólna analiza moczu;
- Kultura plwociny z definicją wrażliwości na antybiotyki;
- Rozmaz z gardła i nosa w celu określenia obecności bakterii błonicy.
Są to obowiązkowe badania laboratoryjne, które wykonuje osoba dorosła, gdy dostaje się do leczniczego (lub pediatrycznego) oddziału szpitala. Już teraz, w zależności od tego, jakie wyniki zostaną określone w przeprowadzonych analizach, będzie można mówić (w przybliżeniu) o naturze patogenu i potrzebie dodatkowych metod badania.
Pożądane ankiety
Biochemiczne badanie krwi można przypisać z następującymi wskaźnikami:
- Kompleks nerek i wątroby.
- Oznaczanie oznaczenia tymolu (wskaźnik można zwiększyć).
- Oznaczanie poziomu elektrolitów.
Te badania są zalecane w przypadku ciężkich chorób.
Wskaźniki, których zmiana wskazuje na obecność zapalenia płuc
Przede wszystkim o zapaleniu płuc w etiologii bakteryjnej (które w większości przypadków zdarzają się) powiedzą następujące zmiany:
- Obecność leukocytozy segmentowo-jądrowej ze zmianą we wzorze, ze wzrostem liczby niedojrzałych (pręt-jądrowa) postaci, stanowi więcej niż pięć procent ogólnej liczby. Leukocyty to komórki odpowiedzialne za odporność. Oznacza to, że istnieją niedojrzałe, pośrednie i dojrzałe formy leukocytów. Obecność dużej liczby młodych form będzie wskazywała na intensyfikację podziału (stymulacji proliferacji) tego zarodka hematopoezy. Proces ten jest spowodowany obecnością stanu zapalnego w ciele. Ponownie, bardzo ważne jest, aby pamiętać, że ten wskaźnik nie wskazuje na lokalizację zapalenia, ale tylko na fakt jego obecności. Leukocyty nie będą wskazywać na skuteczność terapii (jeśli testy nie są prowadzone w dynamice). Ponadto należy pamiętać, że w ciężkich ogólnych stanach ludzkich brak zmiany wskaźników w formule leukocytów wskazuje na patologię układu odpornościowego i problemy z hematopoezą. Ponadto im wyższy wskaźnik młodych form leukocytów, tym dłużej trwa proces zapalny.
Co może pokazać badanie krwi na zapalenie płuc u dorosłych
Badanie krwi na zapalenie płuc nie jest jedyną metodą diagnozy. Co więcej, niemożliwe jest zdiagnozowanie zapalenia płuc tylko na podstawie badania krwi. Diagnozę należy uzupełnić innymi metodami. Ale w złożonych czynnościach diagnostycznych bardzo ważne jest stosowanie ilościowego oznaczania składników krwi. Dlatego też, gdy przypuszcza się zapalenie płuc, lekarz zaleca ogólne badanie krwi. Jest to konieczne do oceny skali procesu zapalnego. Ponadto ogólne badania krwi mają szereg wskaźników, na podstawie których można dokonać diagnostyki różnicowej z innymi chorobami układu oddechowego. Badanie to jest również konieczne do monitorowania skuteczności terapii. Oznaczenie składu krwi wykonuje laboratorium kliniczne.
Leukocyty i ich rola w zapaleniu płuc
Wraz z rozwojem procesu zapalnego ciało natychmiast zaczyna podejmować środki ochronne, podczas gdy krew zmienia swój jakościowy skład. Liczba komórek zdolnych do przeciwstawienia się agresji patogennych mikroorganizmów zaczyna wzrastać, a także przeciwstawić się intensywnej propagacji patogenów choroby.
Te komórki obejmują leukocyty. To właśnie te komórki krwi zaczynają budować barierę ochronną wokół ciała i tłumić życiową aktywność patogennych komórek.
Leukocyty spełniają następujące funkcje:
- wychwytywanie, wchłanianie i trawienie obcych komórek i mikroorganizmów, które organizm uznaje za niebezpieczne (proces fagocytozy);
- niszczenie i niszczenie substancji białkowych zawierających substancje toksyczne;
- tworzenie specyficznych związków (immunoglobulin) zawierających białka, ze swoistym centrum aktywnym, zdolnym do wiązania białek patogenów choroby i niszczenia ich (tworzenie przeciwciał).
Wraz z rozwojem zapalenia w płucach, leukocyty zaczynają się intensywnie namnażać, aby jak najszybciej poradzić sobie z czynnikami chorobotwórczymi. Dlatego wraz z rozwojem procesu zapalnego, badanie krwi wykaże gwałtowny wzrost liczby leukocytów w zapaleniu płuc.
Limfocyty mogą być ziarniste i pozbawione ziaren. Wśród ziarnistych (granulocytów) najsilniejsza funkcja fagocytozy jest wyrażana w neutrofilach. Neutrofilny system ochronny krwi nie jest swoisty, dlatego komórki te łatwo atakują każdego przedstawiciela patogennego wprowadzania do organizmu.
Neutrofile mają funkcję ochronną tylko w stanie dojrzałym, gdy jądra ich komórek są łańcuchem połączonych ze sobą segmentów. Takie neutrofile są nazywane - segmentowane. Przed dojrzewaniem segmentowane granulocyty obojętnochłonne muszą przechodzić dojrzewanie przez młode komórki i dźgnięcie. Ponieważ Segmentonuclear komórki zaczynają atakować czynniki sprawcze choroby i rozpadają się w procesie, a następnie nowe komórki szybko zastępują je. W danych z badań krwi dotyczących zapalenia płuc objawia się to wzrostem liczby neutrofilów kłutych. Taka liczba krwinek nazywana jest również "przesunięciem neutrofili".
Test: Ile cierpisz na zapalenie płuc?
Nawigacja (tylko numery zadań)
0 z 20 zakończonych zadań
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
Informacje
Ten test pozwoli ci określić, jak bardzo ryzykujesz zachorowanie na zapalenie płuc.
Zdałeś już egzamin wcześniej. Nie możesz go uruchomić ponownie.
Musisz się zalogować lub zarejestrować, aby rozpocząć test.
Aby rozpocząć, musisz wykonać następujące testy:
Wyniki
Nagłówki
- Bez nagłówka 0%
Prowadzisz właściwą drogę życia, a zapalenie płuc nie grozi ci.
Czy jesteś wystarczająco dużo aktywności człowieka, który troszczy się i myśli o jego drogi oddechowe i zdrowia w ogóle, nadal uprawiać sport i prowadzić zdrowy tryb życia, a twoje ciało będzie cię zadowolić się przez całe życie, a nie zapalenie oskrzeli, nie będzie przeszkadzał. Ale nie zapominaj o poddawaniu badań na czas, utrzymuj swoją odporność, jest bardzo ważne, nie przechodź nadmiernie, unikaj silnego fizycznego i silnego emocjonalnego przeciążenia.
Czas pomyśleć o tym, co robisz, robiąc coś złego...
Jesteś zagrożony, warto pomyśleć o swoim stylu życia i zacząć ćwiczyć siebie. Wychowanie fizyczne jest obowiązkowe, a jeszcze lepiej zacząć uprawiać sport, wybrać sport, który najbardziej lubisz, i przekształcić go w hobby (taniec, jazda na rowerze, siłownia lub po prostu chodzić więcej). Nie zapomnij o leczeniu przeziębień i grypy na czas, mogą prowadzić do komplikacji na płucach. Pamiętaj, aby pracować z odpornością, temperamentem, tak często, jak to możliwe, w przyrodzie i na świeżym powietrzu. Nie zapominaj o rutynowych badaniach rocznych, leczenie chorób płuc na początkowych etapach jest znacznie łatwiejsze niż zaniedbanie. Unikaj emocjonalnych i fizycznych przeciążeń, palenia lub kontaktu z palaczami, jeśli to możliwe, wyklucz lub zminimalizuj.
Zalecamy również zapoznanie się z materiałem na temat rozpoznawania zapalenia płuc w domu.
Czas na dźwięk alarmu! W twoim przypadku prawdopodobieństwo zapalenia płuc jest ogromne!
Jesteś całkowicie nieodpowiedzialny za swoje zdrowie, tym samym niszcząc pracę swoich płuc i oskrzeli, szkoda im! Jeśli chcesz żyć długo, musisz radykalnie zmienić swoje nastawienie do ciała. Przede wszystkim przejdź do ankiety specjalistów takich jak terapeuta i pulmonolog, musisz podjąć drastyczne środki, bo inaczej wszystko może skończyć się źle dla ciebie. Należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarzy, radykalnie zmienić swoje życie, może chcesz zmienić pracę lub miejsce zamieszkania, całkowicie wyeliminować palenie i alkohol ze swojego życia, i doprowadzić kontakt z ludźmi z takimi uzależnieniami, aby zminimalizować Harden, wzmacniają układ odpornościowy jak najwięcej częściej wychodzą na świeże powietrze. Unikaj emocjonalnego i fizycznego przeciążenia. Całkowicie wykluczyć z krajowego obrotu wszystkie agresywne środki, zastąpić naturalne, naturalne środki zaradcze. Nie zapomnij zrobić w domu mokrego czyszczenia i wietrzenia pokoju.
Zaleca się również, aby przeczytać materiał dotyczący rozpoznawania zapalenia płuc w domu.
Testy zapalenia płuc
Zapalenie płuc jest ciężką, przejściową chorobą, w której występują zmiany w płucach. Odmiany powodów, które mogą dać impuls do tej choroby jest wiele - obniżona odporność, alergie, słabe krążenie, niedorozwój lub niepełne ujawnienie płuc u małych dzieci i wiele innych. Wszystkie powyższe powody powodują niezdolność organizmu do opierania się infekcjom atmosferycznym, które są wprowadzane do płuc i zaczynają je niszczyć. W początkowych stadiach zapalenia płuc, że jest bardzo podobna do ARI lub ARI (lub ich rozpoczyna), ale szybkiego napełniania płyn jamy płuc, krwi i ropne masy prowadzi do niedotlenienia, i bardzo wysokie temperatury - do śmierci komórek nerwowych, które jeszcze do niedawna wylano do 40% śmiertelność wśród pacjentów, aw przypadkach dziecięcych liczba ta wciąż ma znaczenie.
Różnica między zapaleniem płuc a przeziębieniem jest jego czynnikiem sprawczym, którym jest infekcja gronkowcowa licząca ponad sto odmian, a zakażenie hemofilne w mniejszej liczbie przypadków. Ponadto choroba rozwija się sporadycznie pod wpływem grzybów, chlamydii i niektórych wirusów.
Aby odróżnić zwykłe przeziębienie od śmiertelnej choroby, nawet we wczesnym stadium, podaje się pewne testy na zapalenie płuc.
Jakie są warunki wstępne dla testów na zapalenie płuc
- Przede wszystkim w ARI i ARVI podejmowane są badania na zapalenie płuc u osób z przewlekłymi chorobami.
- Wysoka intensywność objawów przeziębienia.
- Wyjątkowo wysoka temperatura 39 i więcej. Chociaż dzieci często doświadczają zapalenia płuc bez gorączki.
- Bardzo ciężka duszność lub kaszel z uduszeniem.
- Obecność krwi i ropnych mas w plwocinie.
- Ból w klatce piersiowej w płucach.
Jakie są testy zapalenia płuc?
Jeśli istnieje podejrzenie zapalenia płuc, przeprowadza się cały zestaw procedur, które są zaprojektowane:
- Potwierdź obecność choroby.
- Zidentyfikuj patogen.
- Aby poznać stopień zaawansowania choroby i stopień uszkodzenia płuc
- Kontroluj proces leczenia i odzyskiwania.
Aby wykryć obecność jakiejkolwiek choroby, lekarze biorą głównie ogólny test krwi, ogólny test moczu. W celu zidentyfikowania czynnika przyczynowego choroby jest plwociny i badania krwi vozbuditeley.Dlya celu zwalczania choroby, stopień jej dystrybucji, a kształt i strefa ta jest stosowana jako X-ray płuc, oraz za pomocą tomografii komputerowej i bronchoskopię. Kontroluj proces odzyskiwania częściej za pomocą testów kontrolnych moczu i krwi.
Biochemiczne badanie krwi na zapalenie płuc
Biochemiczne badanie krwi, zapalenia płuc i inne choroby - najważniejsze Analiza odzwierciedlać procesy metaboliczne w organizmie (i narządów wewnętrznych), wirusy lub bakterie i produkty związane z ich warunków życia, co wskazuje na stopień zanieczyszczenia. Prowadzenie szczegółowej biochemii wymaga dużej ilości krwi, więc pobiera się ją z żyły. W mniej poważnych sytuacjach wystarczy i palcem przyjrzeć się ogólnemu obrazowi stanu pacjenta.
Ostatecznym rezultatem UAC w zapaleniu płuc jest papierowa forma, na której znajdują się trzy kolumny. W pierwszym zapisywane są wskaźniki, na których jest napisane badanie, w drugim zaś indeksy normy zostały początkowo określone, a środkowa kolumna - rzeczywiste dane konkretnego pacjenta. Jeżeli wyniki są wprowadzane ręcznie, to znaczy, że dane obliczano ręcznie sprawdzić, czy cała forma jest drukowany schematach - precyzyjne automatycznych urządzeń do badania - gemoanalizatorom. Najbardziej idealną opcją jest przeprowadzenie automatycznej analizy z ręczną regulacją w stosunku do stanu indywidualnego pacjenta. Wynika to z faktu, że wskaźnik normalnego człowieka może zmieniać się pod wpływem zmian żywności, hormonalne lub ząbkowania i brak detekcji patogenów gemoanalizatora.
Aby wskaźniki były najdokładniejsze, przed pobraniem krwi należy:
- Nie bierz alkoholu, tłustych i pikantnych potraw, wody mineralnej i soków.
- Nie pal.
- Nie uprawiaj seksu (aby skoki hormonalne nie wpływały na metabolizm).
- Odmówić przyjęcia leków hormonalnych i antybiotyków, jeśli to możliwe, po konsultacji z lekarzem.
- Wyeliminuj ćwiczenia i nie przeżyj.
Całkowite badanie krwi na zapalenie płuc zawiera następujące wskaźniki:
Hemoglobina - główna substancja robocza erytrocytów, bezpośrednio transportująca tlen. Zmniejszona hemoglobina może być nie tylko konsekwencją zapalenia płuc, ale także przyczyną, ponieważ jej spadek zmniejsza ogólne wskaźniki zdrowotne organizmu, a w konsekwencji odporność układu odpornościowego.
Erytrocyty - liczba czerwonych krwinek przenoszących tlen. W zdrowym organizmie liczba czerwonych krwinek na daną objętość powinna mieścić się w prawidłowym zakresie lub nieznacznie zmniejszyć liczbę chorób. Badanie krwi pod kątem zapalenia płuc wykazuje niewielki wzrost ich liczby.
Retikulocyty - wskaźnik aktywności szpiku kostnego. Retikulocyty (retikuliny) to komórki utworzone przez szpik kostny, z którego następnie tworzą się prawdziwe erytrocyty. Powiedzmy, że są to krwinki czerwone - dzieci mogą również przenosić tlen. Zwykle, te komórki z krwi obwodowej spadek w małej ilości, ale aktywny produkcji retikulocytów i zwiększyć ich ilość w krwi wyraźnie świadczy o masowego rażenia czerwonych ciałek krwi w organizmie, jak również zmniejszenie - naruszenia szpiku kostnego. U noworodków wskaźnik ten wynosi około 10%, a u osób starszych 0,2-1%. W przypadku zapalenia płuc ich liczba wzrasta nie tylko z powodu śmierci erytrocytów, ale także z powodu głodu tlenu w organizmie z powodu złej asymilacji gazu przez chore płuca. Brak tlenu, organizm próbuje zrekompensować liczbę czerwonych krwinek.
Płytki krwi - liczba płytek krwi wpływa na szybkość krzepnięcia krwi, a ich zmiana prawie nigdy nie jest związana z procesem zapalnym, dlatego w przypadku zapalenia płuc płytki krwi powinny być prawidłowe.
ESR - wskaźnik szybkości sedymentacji erytrocytów, czasami nazywany ROE (reakcja sedymentacji erytrocytów). Szybkość proliferacji erytrocytów w osadach zależy od ich nasilenia, co wskazuje na obecność w nich białek, które reagują na proces zapalny, w tym zapalenie płuc. ESR ze stanem zapalnym płuc jest zawsze zwiększony. ESR w zapaleniu płuc i innych chorobach jest jednym z głównych wskaźników, a im wyższy, tym poważniejsza choroba i bardziej rozległy proces zapalny.
Leukocyty - zawartość białych ciałek odpornościowych odpowiedzialnych za wykrywanie i neutralizację komórek chorobowych i ich związków. Podwyższone poziomy leukocytów w zapaleniu płuc wskazują na bakteryjne pochodzenie choroby, na przykład zakażenie pneumokokowe.
Limfocyty - zawartość limfocytów, immunologicznych komórek krwi odpowiedzialnych za rozpoznawanie patogennych wirusów i produkcję przeciwciał. Zwiększona liczba limfocytów wskazuje na wirusowy charakter choroby i jej intensywność.
Monocyty - duże komórki odpornościowe, które produkują pewną liczbę substancji krwi i zamieniają się w makrofagi i niszczą zarówno faunę znakowaną leukocytami, jak i martwe komórki organizmu. W przypadku zapalenia płuc powstaje duża liczba ropnych mas i uszkodzonych tkanek w płucach, co wymaga utworzenia większej ilości monocytów do oczyszczenia organizmu i zniszczenia bakterii.
Badanie plwociny na zapalenie płuc
Analiza plwociny na zapalenie płuc ma na celu identyfikację przyczyny choroby, a mianowicie bakterii chorobotwórczych. Jeśli badanie krwi ujawniło zwiększoną liczbę białych krwinek, hodowla plwociny jest prowadzona na bakteriach i grzybach, jak również na badanie ich wrażliwości na leki.
U małych dzieci trudno jest podjąć tę analizę, ponieważ są one podatne na natychmiastowe połknięcie plwociny, odkrztuszanie kaszlu, więc czasami pobierany jest śluz z nosa lub w bardzo rzadkich przypadkach wykonywana jest biopsja.
Oprócz patogenu, plwocina może dostarczyć dodatkowych informacji:
- Nieczystość krwi w flegmie mówi o ogniskowym lub skąpym zapaleniu płuc. Jeśli plwocina jest brązowa lub zardzewiała, oznacza to, że komórki krwi są już martwe, a zapalenie płuc jest kruche.
- Jasnożółty kolor flegmy mówi o eozynofilowym zapaleniu płuc, alergicznej zapalnej chorobie płuc.
- Fibry fałdy i pigmenty żółci wskazują na śmierć czerwonych krwinek już w samym jamie płucnej, co oznacza bardzo poważne uszkodzenie, w którym krew już zaczęła wypełniać ubytki.
Analiza moczu w stanach zapalnych płuc
Analiza moczu pod kątem zapalenia płuc może wykazać niewielką obecność białka, co wskazuje na procesy zapalne w organizmie i resztki czerwonych krwinek, których ilość we krwi w chorobie dramatycznie wzrasta.
Testy radiograficzne na zapalenie płuc
RTG płuc lub RTG klatki piersiowej odbywa się w dwóch kierunkach: widok z przodu i boku, który pokazuje obszar lokalizacji zapalenia, która wyróżnia się na zdjęciach obrazowania ciemny tsvetom.Kompyuternaya dokonywanych w tym samym celu, ale jest bardziej dokładne i wyczerpujące widzenia badania, zauważamy nawet bardzo małe zmiany. Również te metody badania pokazują blizny, w przypadku ich powstania po ciężkim przebiegu choroby.
Każdy z powyższych testów na zapalenie płuc daje tylko ogólne pojęcie, mówiąc, obecność choroby, ale ich kombinacja pozwala na wykonanie bardzo jasny obraz przyczyn, zakresu i wyrządzone szkody dla organizmu, możliwych następstw choroby i przepisać jedynego prawdziwego lekarstwa.
